cas clinique Virologie médicale

par **nouri** Sam 25 Juin - 19:03

Malade , 37 ans, vient consulter son médecin car elle se sent fatiguée depuis quelques semaines. Elle présente un syndrome pseudo-grippal avec des céphalées et des myalgies. D’abord considéré comme une grippe par son médecin, elle été placée sous antibiotiques (Amoxicilline) et antipyrétiques (Paracétamol) pendant 5 jours, sans amélioration clinique significative. Devant ce tableau clinique, le médecin décide d’effectuer une analyse de sang qui révèle notamment :

ASAT : 67 UI/L
ALAT : 97 UI/L

GB : 9,7 G/l
PNN : 30 %
PNEo : 2 %
PNB : 0 %
Lymphocytes : 53 %
Monocytes : 15 %

Le laboratoire note par ailleurs la présence sur la lame de lymphocytes parfois activés, de grande taille, avec un cytoplasme présentant une légère basophilie.

- 1. Quel syndrome pouvez-vous évoquer compte tenu des éléments cliniques et biologiques ? Précisez notamment les valeurs normales des constantes biologiques et les posologies des médicaments administrés

Des examens complémentaires permettent au médecin d’affirmer le diagnostic de primo-infection à Cytomégalovirus.

- 2. Quelles sont les principales caractéristiques de ce virus ? Comment a pu être réalisé ce diagnostic ?

- 3. Citez les différentes voies possibles de contamination par ce virus

cette malade confie à son médecin qu’elle est enceinte depuis 3 mois.

- 4. Quelles conséquences cela peut-il entraîner, notamment dans le cadre de la prise en charge de la maladie virale et du suivi de la grossesse de la patiente ?